2024 लेखक: Graham Miers | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-25 02:36
प्रदर्शन के लिए रक्त शर्करा की निगरानी अधिक सामान्य होती जा रही है। यहां आपको जानने की जरूरत है।
बॉब ट्रोइया, 46, एक ब्रुकलिन-आधारित प्रौद्योगिकी उद्यमी, जो व्यक्तिगत-अनुकूलन ब्लॉग क्वांटिफाइड बॉब चलाता है, ने 2014 में अपने रक्त शर्करा पर नज़र रखना शुरू किया। एक 23andMe डीएनए परीक्षण ने संकेत दिया कि उसे टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का औसत-औसत जोखिम था, हालांकि ट्रोया एक ठेठ टाइप 2 उम्मीदवार नहीं था। उन्होंने संतुलित आहार खाया, पर्याप्त नींद ली और सप्ताह में पांच दिन व्यायाम किया, जिसमें वजन प्रशिक्षण, दौड़ना और प्रतिस्पर्धी फुटबॉल शामिल था। लेकिन उन्होंने अभी भी अपने दैनिक रक्त-शर्करा की संख्या में कुछ आश्चर्यजनक स्पाइक्स की खोज की।
"मैंने सोचा, लोग इस सामान की लगातार निगरानी क्यों नहीं कर रहे हैं?" ट्रोइया कहते हैं। "आप मधुमेह के प्रसार को देखते हैं और महसूस करते हैं कि यह रातोंरात नहीं होता है। यह दशकों से होता है, और इसे काफी हद तक रोका जा सकता है।"
ट्रोया की चिंता समझ में आती है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, 30 मिलियन अमेरिकी मधुमेह से पीड़ित हैं, जिनमें से लगभग 28.5 मिलियन टाइप 2 हैं, और अन्य 84 मिलियन को प्रीडायबिटीज है। वयस्कों में सामान्य रक्त शर्करा को 100 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर से नीचे के उपवास मूल्य के रूप में परिभाषित किया गया है; प्रीडायबिटीज को 100 और 125 के बीच उपवास पढ़ने के रूप में परिभाषित किया गया है।
हालाँकि, ट्रोइया केवल पुरानी बीमारी को दूर नहीं करना चाहती थी। वह अपने स्वास्थ्य का अनुकूलन करना चाहता था। यह समझने के लिए कि उनका ब्लड शुगर कैसे व्यवहार करता है, उन्होंने निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर की ओर रुख किया। उपकरणों को पहली बार 1999 में एफडीए द्वारा चिकित्सक के उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था। सीजीएम, जैसे डेक्सकॉम के जी 6 और एबॉट के फ्री स्टाइल लिबरे, सेंसर का उपयोग करते हैं जो आपकी त्वचा का पालन करते हैं, साथ ही एक पोर्टेबल स्कैनर जो रीडिंग एकत्र करता है। पारंपरिक फिंगर-प्रिक ग्लूकोमीटर की तुलना में कम दर्दनाक और अधिक सुविधाजनक, सीजीएम पूरे दिन रक्त-शर्करा के स्तर की एक व्यापक तस्वीर प्रदान करते हैं।
स्वास्थ्य पेशेवर केवल लंबे समय से बढ़े हुए रक्त शर्करा के बारे में चिंतित नहीं हैं; वे रक्त शर्करा में बड़े उतार-चढ़ाव के बारे में भी चिंता करते हैं, जिसे कभी-कभी ग्लाइसेमिक परिवर्तनशीलता के रूप में जाना जाता है, जिसे कुछ खाद्य पदार्थों, तनाव और अन्य जीवन शैली कारकों द्वारा लाया जा सकता है। जब स्वस्थ वयस्कों में रक्त शर्करा बढ़ जाता है, तो अग्न्याशय इंसुलिन का स्राव करता है, जो शरीर को अतिरिक्त ग्लूकोज को अवशोषित करने में मदद करता है। लेकिन समय के साथ लगातार, निरंतर स्पाइक्स टाइप 2 मधुमेह और इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़े होते हैं जो रोग का एक लक्षण है। हालांकि यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि किस हद तक रक्त-शर्करा के कारण विशिष्ट स्वास्थ्य जोखिम होते हैं, एक संबंध प्रतीत होता है।
ट्रोइया जितना अधिक डेटा एकत्र करता है-न केवल रक्त शर्करा पर बल्कि नींद की गुणवत्ता, शारीरिक गतिविधि (एक फिटबिट और एक ऑरा रिंग के साथ), और भोजन का सेवन (उसके द्वारा विकसित एक ऐप में ट्रैक किया गया) पर - जितना बेहतर वह समझेगा कि उसकी साप्ताहिक आदतें कैसे प्रभावित होती हैं उसका स्वास्थ्य। इन अंतर्दृष्टि ने उन्हें आहार संशोधनों के साथ ग्लूकोज को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में मदद की। रक्त शर्करा में पूरे दिन स्वाभाविक रूप से उतार-चढ़ाव होता है, विशेष रूप से भोजन के बाद, लेकिन रक्त शर्करा अलग-अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकता है, भले ही वे एक ही खाद्य पदार्थ खाते हों। इज़राइल में वीज़मैन इंस्टीट्यूट ऑफ साइंस द्वारा 2015 में प्रकाशित एक बड़े लेकिन विवादास्पद अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने 800 लोगों में रक्त शर्करा की निगरानी की, जिन्होंने एक सप्ताह के दौरान संयुक्त 47,000 भोजन का सेवन किया। एक मामले में, एक प्रतिभागी ने कुकीज़ खाने के बाद अपने ग्लूकोज को उछालते हुए देखा, लेकिन केले को नहीं, भले ही कुल कैलोरी समान थी। अध्ययन में एक अन्य व्यक्ति का विपरीत परिणाम था।
जब ट्रोइया ने अपने स्वयं के ग्लूकोज रीडिंग का विश्लेषण किया, तो उन्होंने देखा कि पके हुए सफेद चावल ने उनके रक्त शर्करा को मधुमेह के स्तर तक बढ़ा दिया। लेकिन अगर उन्होंने थोड़ा सा नारियल का तेल डाला, तो प्रभाव काफी कम था। (वसा ने पाचन को धीमा कर दिया।) एक लंबी क्रॉस-कंट्री उड़ान के बाद, उन्होंने यह भी पाया कि यात्रा से संबंधित तनाव के कारण, कई दिनों तक उनके ग्लूकोज का स्तर सामान्य से अधिक था। सप्ताह में दो बार फ़ुटबॉल खेलों के बाद सुबह, उनका रक्त शर्करा अन्य दिनों की तुलना में बहुत कम था, शायद उच्च तीव्रता वाले व्यायाम के कारण।
2018 में प्रकाशित एक अध्ययन में, स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं ने 57 वयस्कों में रक्त शर्करा का अध्ययन करने के लिए सीजीएम का इस्तेमाल किया, कुछ मधुमेह के साथ और कुछ बिना दो से चार सप्ताह तक। परिणामों से पता चला कि 25 प्रतिशत गैर-मधुमेह प्रतिभागियों में गंभीर ग्लूकोज परिवर्तनशीलता दिखाई दी। कागज बताता है कि ग्लाइसेमिक परिवर्तनशीलता की निगरानी-पहले से ही सड़क के नीचे हृदय रोग जैसी समस्याओं की भविष्यवाणी करने में मदद करने के लिए दिखाया गया है-आपके वार्षिक उपवास-ग्लूकोज मूल्यों या अन्य बायोमार्कर की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण हो सकता है।
"क्या मुझे लगता है कि स्वस्थ लोगों को अपने ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करनी चाहिए? बिल्कुल,”स्टैनफोर्ड में आनुवंशिकी विभाग के अध्यक्ष और अध्ययन के वरिष्ठ लेखक माइकल स्नाइडर कहते हैं। "यदि आपके पास वास्तव में अच्छा ग्लूकोज नियंत्रण है, तो आपको इसकी आवश्यकता नहीं हो सकती है। लेकिन आश्चर्यजनक संख्या में ऐसे लोग हैं जिनके पास अच्छा ग्लूकोज नियंत्रण नहीं है, और उन्हें पता नहीं है।"
बायोहाकर और बियॉन्ड ट्रेनिंग के बेस्टसेलिंग लेखक बेन ग्रीनफील्ड का मानना है कि रक्त ग्लूकोज सबसे महत्वपूर्ण स्वास्थ्य मीट्रिक हो सकता है जिसे आप लगातार ट्रैक कर सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि ग्लूकोज का स्तर चयापचय स्वास्थ्य और कुछ पुरानी बीमारियों के जोखिम के लिए एक प्रॉक्सी के रूप में काम करता है। एक ट्रायथलीट और बाधा रेसर, ग्रीनफ़ील्ड 2014 से अपने स्वयं के ग्लूकोज़ स्तर की निगरानी कर रहा है, भले ही वह मधुमेह का रोगी न हो। उनका मानना है कि व्यक्तिगत ग्लूकोज परिवर्तनशीलता को समझने से स्वस्थ एथलीटों को कई तरह से मदद मिल सकती है: ऊर्जा के स्तर को स्थिर करके, प्रशिक्षण और प्रतिस्पर्धा के लिए ईंधन भरने में सुधार, और सेलुलर स्वास्थ्य को मजबूत करना (इंसुलिन प्रतिरोध को बिगड़ा हुआ माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन और घनत्व से जोड़ा गया है)।
नियमित व्यायाम स्वस्थ रक्त शर्करा को बनाए रखने में मदद करता है, लेकिन एथलीट शायद ही प्रतिरक्षित होते हैं। जर्नल ऑफ डायबिटीज साइंस एंड टेक्नोलॉजी में 2016 में प्रकाशित एक अध्ययन ने मध्यम अलार्म का कारण बना क्योंकि इससे पता चला कि नियमित व्यायाम के बावजूद, कुछ धीरज एथलीटों में रक्त शर्करा का पूर्व-मधुमेह स्तर होता है-संभवतः उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार के कारण।
आम तौर पर मधुमेह के जोखिम वाले व्यक्तियों को नियमित शारीरिक रूप से वर्ष में एक बार अपने उपवास-ग्लूकोज के स्तर की जांच हो सकती है। यह एक समस्या को चिह्नित करने के लिए पर्याप्त हो सकता है, लेकिन सीजीएम का उपयोग करने वाले गैर-मधुमेह रोगियों की बात, जो कि गैर-कानूनी नहीं है, लेकिन उनके सामने आने से पहले मुद्दों को रोकने में मदद करना है। सीजीएम खरीदने के लिए आपको वर्तमान में एक नुस्खे की आवश्यकता है (देखें "एक छुरा लें," दाएं), लेकिन कुछ इकाइयां ऑनलाइन उपलब्ध हैं या यूरोप में काउंटर पर खरीदी जा सकती हैं। तकनीक जल्द ही अन्य पहनने योग्य उपकरणों में भी उपलब्ध हो सकती है। 2016 में, Apple ने एक पेटेंट दायर किया जिसमें सुझाव दिया गया था कि वह ऐसी तकनीक विकसित कर रहा है जो ग्लूकोज अणुओं को ट्रैक करने के लिए प्रकाश सेंसर का उपयोग करती है। और पिछले साल की शुरुआत में, Fitbit ने Sano में $6 मिलियन का निवेश किया, जो एक सैन फ्रांसिस्को-आधारित स्टार्टअप है जो न्यूनतम इनवेसिव ग्लूकोज मॉनिटर पर काम कर रहा है।
स्टैनफोर्ड के स्नाइडर कहते हैं, "नब्बे प्रतिशत लोग जो प्रीडायबिटिक हैं, उन्हें पता नहीं है कि वे प्रीडायबिटिक हैं, और 70 प्रतिशत तक टाइप 2 विकसित हो जाएगा।" "यदि आप देख सकते हैं कि ग्लूकोज नियंत्रण खोने से पहले क्या हो रहा है, तो इससे पहले कि बहुत देर हो जाए, आप इसे प्रबंधित करने के तरीकों का पता लगा सकते हैं।"
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