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जंगल चिकित्सा प्रशिक्षण में एक क्रैश कोर्स
जंगल चिकित्सा प्रशिक्षण में एक क्रैश कोर्स
Anonim

जब आप हर साल बैककंट्री में महीने बिताते हैं, तो चीजें अंततः गलत हो जाती हैं

जून की शुरुआत में, मैंने अपना द्विवार्षिक वाइल्डरनेस फर्स्ट रेस्पॉन्डर (डब्ल्यूएफआर) और सीपीआर पुन: प्रमाणन पाठ्यक्रम लिया। रोगी-आकलन प्रणाली और बचाव श्वास के पुनश्चर्या के बीच, मैंने पिछले आठ वर्षों में उन उदाहरणों के बारे में सोचा जब मुझे अपना प्रशिक्षण लागू करना पड़ा।

2011 में एक नए WFR के रूप में, मुझे याद है कि मुझे उन चिकित्सा परिदृश्यों की संख्या से भयभीत किया जा रहा था जिनके लिए मुझे "प्रशिक्षित" किया गया था। उन लोगों के लिए जो ऐसा ही महसूस करते हैं, या मेरे जैसे संगठन के संचालन में रुचि रखते हैं, जिसने 85 यात्राओं पर कुल 625 ग्राहकों का मार्गदर्शन किया है, मैंने सोचा कि मैं अपने अनुभव साझा करूंगा।

मैं बैकपैकिंग ट्रिप का मार्गदर्शन करता हूं और उच्च मार्गों और लंबी दूरी के ट्रेल्स में विशेषज्ञ हूं। मेरे मुवक्किलों की उम्र 30 से 60 साल के बीच और औसत से अधिक फिटनेस के हैं, और वे पुरुष को दो-से-एक के अंतर से कम कर देते हैं। मेरी यात्राएं तीन से सात दिन लंबी हैं, और मैं उन्हें ज्यादातर माउंटेन वेस्ट में चलाता हूं, हालांकि कभी-कभी अलास्का और पूर्वी वुडलैंड्स में।

यदि आप मिनेसोटा के बाउंड्री वाटर्स कैनो एरिया वाइल्डरनेस में जोखिम वाले किशोरों के साथ महीने भर की डोंगी यात्राएं कर रहे हैं, तो कहें, आपके अनुभव शायद अलग होंगे।

गोपनीयता के लिए, मैंने निम्नलिखित पाठ में ग्राहकों के नाम बदल दिए हैं।

मैं तीन-से-सात दिन की बैकपैकिंग ट्रिप की पेशकश करता हूं, ज्यादातर माउंटेन वेस्ट में।
मैं तीन-से-सात दिन की बैकपैकिंग ट्रिप की पेशकश करता हूं, ज्यादातर माउंटेन वेस्ट में।
लड़के ने पहले दिन खराब फोरफुट फफोले विकसित किए। हमें उन्हें संबोधित करने के लिए पहले ही रुक जाना चाहिए था, लेकिन इसके बजाय शिविर तक इंतजार करना चाहिए था।
लड़के ने पहले दिन खराब फोरफुट फफोले विकसित किए। हमें उन्हें संबोधित करने के लिए पहले ही रुक जाना चाहिए था, लेकिन इसके बजाय शिविर तक इंतजार करना चाहिए था।
एलन अलास्का में हमारे कैम्प फायर पर खुद को गर्म करता है। हमने जानबूझकर खुली बजरी की चोटी पर डेरा डाला, जहाँ हवा ने मच्छरों को दूर रखा।
एलन अलास्का में हमारे कैम्प फायर पर खुद को गर्म करता है। हमने जानबूझकर खुली बजरी की चोटी पर डेरा डाला, जहाँ हवा ने मच्छरों को दूर रखा।
मैट के एक ऑफ-ट्रेल डिसेंट पर टखने में मोच आने के छत्तीस घंटे बाद, यह बहुत चोटिल हो गया था। सहायक टेप और सावधानी के साथ, उन्होंने यात्रा समाप्त की।
मैट के एक ऑफ-ट्रेल डिसेंट पर टखने में मोच आने के छत्तीस घंटे बाद, यह बहुत चोटिल हो गया था। सहायक टेप और सावधानी के साथ, उन्होंने यात्रा समाप्त की।

पॉल (ऊपर उल्लेख किया गया, जिसने उसकी एड़ी काट दी) के बुरी तरह घायल हो जाने के बाद हमने उसके गियर को विभाजित कर दिया और तेजी से एक तंग घाटी से नीचे उतरना शुरू कर दिया जिसमें एक छोटे से नाले के कई क्रॉसिंग शामिल थे। एक ग्राहक, बिल, अपना बैग और साथ ही पॉल का लगभग खाली पैक ले जा रहा था, जो एक बोझिल भार के लिए बनाया गया था। वह इनमें से एक क्रॉसिंग के दौरान फिसल गया और उसके हाथ पर जोर से उतरा। हमने उस दिन बाद में इसे अलग कर दिया, जब बिल को यह स्पष्ट हो गया कि वह केवल दर्द से दूर नहीं जा सकता। यात्रा के बाद के एक्स-रे से पता चला कि उसने दो या तीन मेटाटार्सल तोड़ दिए हैं।

यहां एक सबक है: किसी आपात स्थिति के बाद, अपने और समूह के दहशत के अपने स्तर की जांच करें, और बाद की आपात स्थिति से बचने के लिए इसे सामान्य के करीब लाएं।

ऊंचाई की बीमारी

हमारे माउंटेन वेस्ट ट्रिप पर, ट्रेलहेड अक्सर 7, 000 से 8, 500 फीट पर होते हैं, और सभी ट्रेल्स ऊंचे चढ़ते हैं। मैंने जल्दी से सीखा कि ग्राहकों को अक्सर अधिक सावधानी से अभ्यस्त होने की आवश्यकता होती है, खासकर यदि वे समुद्र के स्तर पर रहते हैं। 2011 में, मेरी तीन यात्राओं में से दो पर, ग्राहकों ने तीव्र पर्वतीय बीमारी का विकास किया। ऊंचाई से संबंधित मुद्दों की संख्या में गिरावट आई है, क्योंकि अधिकांश ग्राहक अब कम से कम दो दिन पहले पहुंच जाते हैं, जिससे उन्हें शुरुआती लक्षणों (जैसे, सिरदर्द, थकान, बेचैन नींद) के अनुकूल होने और काम करने के लिए अधिक समय मिलता है। लेकिन ऐसे उदाहरण अभी भी होते हैं- पिछले साल, सिएटल के रिक ने बुरी तरह प्रतिक्रिया दी और ठीक से अभ्यस्त होने के बावजूद बाहर जाना पड़ा।

Giardia और GI संकट

मेरे गाइड और मैं एक्वामीरा जल-उपचार बूंदों की एक समूह आपूर्ति करते हैं, जिसने मेरे कार्यक्रम में उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त किए हैं। केवल पांच ग्राहकों ने गियार्डियासिस विकसित किया है, हमेशा घर लौटने के बाद और हमेशा अशुद्ध पानी पीने के बाद (जानबूझकर या गलती से)।

केटी और एलिजाबेथ ने फ्लू जैसे लक्षण विकसित किए, संभवतः किसी अन्य ग्राहक या किसी अन्य यात्री से अनुबंधित। समाधान ओवर-द-काउंटर दवाएं और आराम था-और बाकी सभी के लिए एक दिन की बढ़ोतरी-जिसने उन्हें यात्रा को ठीक करने और समाप्त करने का मौका दिया।

प्रवृत्तियों

मैं हर छाले, मोच और निकासी का विस्तृत रिकॉर्ड नहीं रखता। अनजाने में, कम से कम, मुझे लगता है कि हमारे सुरक्षा रिकॉर्ड में लगातार सुधार हुआ है, जिसका मैं ज्यादातर श्रेय देता हूं:

  • ग्राहकों की अधिक कठोर जांच, यह सुनिश्चित करने के लिए कि हमारे पास समान रूप से सक्षम लोगों के समूह हैं और प्रत्येक ग्राहक उनकी यात्रा के लिए उचित रूप से योग्य है
  • ग्राहकों के आस-पास अधिक अनुभव, हमें गप्पी चेतावनी संकेतों को पहचानने में सक्षम बनाता है और हमारे ग्राहकों की सीमाओं को उनसे बेहतर तरीके से जानने में सक्षम बनाता है
  • हमारे जाने-माने स्थानों के इलाके, परिस्थितियों, खतरों और सामान्य यात्रा कार्यक्रमों से अधिक परिचित

इन कारकों में क्या समानता है? वे सभी निवारक हैं। अक्षम्य रूप से, मेरी राय में, NOLS WFR पाठ्यक्रम उन तरीकों के बारे में किसी भी चर्चा को छोड़ देता है जिनसे चिकित्सा स्थितियों से बचा जा सकता है-यह पूरी तरह से प्रतिक्रियाशील है।

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